Психологическая поддержка перед серьёзной операцией может помочь пожилым пациентам справиться с тревогой, симптомами депрессии, а ещё быстрее восстановиться. К такому выводу пришли авторы клинического исследования, опубликованного в журнале JAMA Network Open, передаёт корреспондент Tengri Health.
Самопомощь и поддержка специалиста: почему важна психологическая подготовка
Исследование с участием 306 человек старше 60 лет было опубликовано 9 сентября. Авторы работы считают, что подготовка к важной операции должна учитывать не только физическое состояние человека, но и его психическое здоровье.
"Стресс, связанный с операцией, может усилить тревогу и симптомы депрессии, а также повлиять на восстановление пациентов и их общее здоровье", — заявила одна из авторов Джоанна Абрахам.
Для этого в подготовку нужно включать поддержку специалистов по психической помощи. Именно её сегодня часто не хватает пациентам в период до и после операции, отмечают специалисты.
Так, учёные провели исследование, в котором участвовали 306 пациентов в возрасте от 60 лет, которым предстояли кардиологические, онкологические или ортопедические операции. У всех были симптомы тревоги и/или депрессии.
Участников разделили на две группы. Первой выдали образовательные материалы для самопомощи, они самостоятельно изучали их. Вторая группа от восьми до 12 раз созванивалась по телефону со специалистами по психическому здоровью — социальными работниками или консультантами.
Кроме того, фармацевты помогали последним разобраться с назначенными препаратами. Специалисты проводили индивидуальный пересмотр лекарственной терапии, чтобы безопасно скорректировать дозы препаратов с высоким риском побочных эффектов.
Результаты исследования
Через три месяца после операции учёные сравнили состояние участников обеих групп.
У пациентов, которые общались со специалистами по психическому здоровью и проходили пересмотр лекарственной терапии, показатели симптомов депрессии и тревоги снизились на 2,2-2,5 пункта сильнее, чем у участников, получавших только образовательные материалы.
Состояние оценивали по 48-балльной шкале.
Разница особенно заметно проявилась у пожилых пациентов, перенесших онкологические операции. Их показатели психического состояния были почти на пять пунктов ниже, чем у участников первой группы.
Сами пациенты тоже оценили дополнительную поддержку положительно.
Что предлагают исследователи
Авторы работы считают, что следующим шагом должен стать "комплексный" подход, при котором анестезиологи и психиатры будут работать вместе.
Старший автор работы Эрик Дж. Ленце также подчеркнул:
"Мы понимаем, насколько важно привести тело в форму перед операцией, но подготовка разума и мозга не менее значима".
Джоанна Абрахам говорит, что такую модель помощи можно внедрять на практике в больницах. При этом забота о психическом здоровье пациентов не обязательно должна создавать дополнительную нагрузку на медицинские организации.
